Вены на ногах собирают кровь от самых стоп и несут ее через все тело, подхватывая по дороге кровь от всех органов нижней половины тела. Чтоб кровь не стекала назад под действием силы тяжести, в венах есть клапаны, пропускающие кровоток только в одном направлении. Если в силу каких-либо причин (долгое стояние на ногах при физической работе, длительные хождения, повышенное давление в животе, например, при запорах или при беременности) давление столба венозной крови превышает возможности клапанов, они могут не выполнять в полной мере свои функции, и вены расширяются. При этом образуются узлы, вены начинают извиваться. Стенки их теряют упругость, кровь просачивается за пределы стенок. Появляется отек, нарушающий нормальное питание тканей ноги. Изменения кожи – трофические нарушения (нарушения местного питания) могут привести к трофической язве, плохо поддающейся лечению.
Иногда варикоз можно лечить применением сдавливающих эластических бинтов, чулок или колготок, это препятствует дальнейшему расширению вен и выхождению из них жидкости. Небольшое расширение может быть излечено введением специальных растворов в измененные вены, которые воспаляются и склерозируются (рубцуются). Исчезает просвет, вены превращаются в шнур. При этом кровообращение не нарушается. Кровоток, отток крови снизу осуществляется через систему глубоких вен, располагающихся в глубине, в толще мышц ног.
Расширенные вены, испорченные стенки вен чреваты воспалением, нарушением внутренних поверхностей и латанием их тромбом, тромбофлебитом.
Увеличивающееся расширение вен, угроза тромбофлебита, трофических нарушений заставляет переходить к более радикальному лечению, чем бинты и склерозирование. Нужно оперативное вмешательство. Методик много, но главный принцип – удаление испорченных, расширенных вен. Их можно удалять, сделав разрезы вверху у паха и ниже, провести зонд и выдернуть их. Если вены сильно расширены и извиты, приходится делать несколько разрезов по длине ноги.
Болезни вен в заднем проходе имеют иную клиническую картину, хотя, по существу, болезнь та же. Геморрой. Варикозно расширенные вены такие же, как и на ногах, но в связи с тем, что они постоянно травмируются при ежедневном стуле, они чаще изъязвляются, дают кровотечение, трещины на слизистой. Травмирование порой приводит к воспалению и тромбофлебиту. Болезненность в этой области ухудшает ситуацию со стулом. Появляющийся запор увеличивает давление на вены, осуществляющие отток крови. Возникает порочный круг. Лечение тромбофлебита – это, прежде всего, лечение противовоспалительными средствами: общее – медикаментами и местное – мазями и свечами.
Кровотечения и тромбофлебиты заставляют прибегнуть к операции. Варикозы в заднем проходе выглядят как отдельные венозные узлы. Их поочередно прошивают, перевязывают у основания и отрезают.
Геморрой – тяжело переносимая болезнь и появление ее требует внимания и постоянного ухода. Всегда желательно обходиться без операций.
Юлий Крелин
